Térdkopás: a porc újjáépítését segítő kezelések
frissítve:
A porckopás miatt jelentkező térdfájdalom érzését sokan ismerik 40 év felett. Az életmódváltás mellett önálló vagy kombinált kezelésekkel hatékonyan lehet segíteni azoknak, akik szeretnének megszabadulni a fájdalomtól és mozgásuk korlátozottságától.
Míg a fiataloknál leginkább a sportsérülések okoznak térdfájást, vagy a túlterhelés miatt kialakuló nyálkatömlő gyulladás (bursitis), addig az idősebbeknél a leggyakoribb ok az ízületi kopás (arthrosis) és az ízületi gyulladás (osteoarthritis).
A térdízületi kopás során az ízületeket borító porc fokozatosan elvékonyodik, töredezetté válik, majd lassan felszívódik. A fájdalom oka az, hogy a csontok közti területet kipárnázó porc kopásával ilyenkor a csontok dörzsölik az ízületek szélét. Az esetek többségében a betegek folyamatos és elhúzódó fájdalomról számolnak be.
A gyógyszeres fájdalomcsillapításon felül is sok lehetőség van a térdfájás enyhítésére. A térdet nem megterhelő testmozgás kitűnő az enyhébb esetek kezelésében. Tudni kell, hogy a súlyfelesleg fokozott terhet jelent a térdízületek számára, ezért túlsúly esetén néhány kilogrammos fogyás is enyhítheti a panaszokat. Az életmódváltás, a megfelelő porcerősítő készítmények és a szakember irányításával végzett gyógytorna lényeges elemei az életminőség javításának.
A porckopás kezeléséhez ezeken felül egyre több orvosi beavatkozás is elérhető már, amelyek segítenek a porc megőrzésében és a porcképzés támogatásában.
Kiegészítő terápiák a porckopás kezelésében
Az alább ismertetett ellátások önmagukban nem képesek megszüntetni a térdfájást és helyreállítani a porcállományt, de rendszeres alkalmazásukkal hozzájárulnak a fájdalom csökkentéséhez, a porc további károsodásának megelőzéséhez és a porcképződés támogatásával lassítják a folyamat előrehaladását és az állapot súlyosbodását.
Hialuronsav injekció
Az egyik terápiás lehetőség a hialuronsav injekcióval történő bejuttatása, ami maga a porcsejtek által termelt anyag, a porc egyik legfontosabb összetevője. Ez az anyag síkosítja a felszínt, ezáltal csökkenti a dörzsölődés által kiváltott fájdalmat, valamint az ízületi gyulladást is képes visszaszorítani. A speciális viszkózus anyag segít az ízületet tehermentesíteni, mivel "ütéselnyelő" biomechanikai tulajdonságokkal is bír.
Az injekciókúra fájdalomcsillapító hatása általában hasonló a standard gyulladásgátlókéhoz, viszont nem irritálja a gyomrot, és a terápia hatása jóval tovább kitart. A fájdalomcsökkentő hatás fokozatosan alakul ki, és a kúra után 6-8 nyolc hónapig rendkívüli mértékben megjavíthatja az ízület terhelhetőségét.
Bizonyos esetekben az orvosi kollagén ízületbe való injektálása lehet a jó megoldás, ami jelentős szakértelmet igényel.
Vérplazma injekció
Újabb eljárás a vérlemezkében gazdag plazma ízületbe fecskendezése, amely a benne lévő növekedési faktorok és egyéb bioaktív anyagok segítségével fokozza a porcsejtek aktivitását, a porcanyag képzési hajlandóságát. Tehát míg a hialuronsav injekció kívülről visz be porcanyagot, a porc újjáépítést serkentő injekció a nem elég aktív porcsejtek "nógatásával" indítja újra a szervezet saját porcanyag termelését.
Az eljárás egy steril körülmények közt zajló, ambuláns kezelés, amely során 10 ml vért vesznek le a páciens karjából, egy erre a célra kifejlesztett fecskendő-rendszerrel. Ezt a vért egy speciális eszközzel centrifugálják, majd az így keletkezett, vérlemezkékkel dúsított plazmát befecskendezik a térd ízületi résébe.
Lökéshullám terápia
Hasznos eszköz lehet a természetes alapokra épülő lökéshullám terápia, amely oldja a mozgásszervi fájdalmat okozó triggereket, élénkíti a vérkeringést és az anyagcserét, és nem csak a fájdalmat csökkenti, de a sérült szövetek regenerálásával a kiváltó okot is megszüntetheti.
Nem csodaszer
Érdemes tisztán látni, hogy a porc újjáépítést serkentő injekció sem tudja a már nem létező porcot visszaépíteni. A kezeléshez szükséges, hogy legyen még porc, legyenek élő porcsejtek megfelelő mennyiségben. Az injekcióval bejuttatott anyagok ezen porcsejtek aktivitását tudják növelni, ezzel a porc anyagcseréjét a leépülés felől (mely az életkor előrehaladtával óhatatlanul előtérbe kerül) az újjáépítés irányába tolni.
Előrehaladottabb porckopásnál a porc újjáépítést serkentő injekció a hialuronsav injekcióval kombinációban is adható az ízületi résbe, egy ülésben. Ugyanakkor tudni kell, hogy a kezelés hatása kezdődő és közepesen súlyos porckopásnál várható. Vagyis például a térdprotézis beültetése már nem kiváltható általa. Viszont a műtét idejét ki tudja tolni, akár meg is tudja előzni, ha idejében, a műtéti szükséglet kialakulását évekkel megelőzően, még anyagcsereképes porc meglétekor alkalmazzuk.
Hasznos lehet a hialuronsavas injekció és a lökéshullám terápia a fájdalomcsökkentésben akkor is, ha a protézisbeültetés már nem jöhet szóba. Ilyen műtéti ellenjavallat lehet az életkor, a jelentős elhízás, a műtét vagy az altatás miatt rizikót jelentő alapbetegség (súlyos szívbetegség, diabétesz), góc a szervezetben vagy fennálló fertőzés.