Ezek a legfontosabb eszközök cukorbetegség esetén! Mutatjuk, mi mire való
Cukorbetegség esetén gyakran nem elég, hogy az illető “csupán” az életmódjára figyel oda, hanem előfordulhat, hogy komolyabb terápiára van szüksége- ehhez több eszköz is elérhető. Néhányuk alkalmazása lehet kötelező és vannak, amik használata opcionális. Dr. Porochnavecz Mariettát, a Cukorbetegközpont diabetológusát megkérdeztük, mi minden segíti a cukorbetegség terápiáját.
Vércukormérők, tesztcsíkok
A vércukormérők igen hasznosak a vércukorszint monitorozásához és így az optimális kezeléshez. Segítségükkel könnyebben karban lehet tartani a cukorbetegséget és ezzel a szövődmények kialakulása megelőzhető/késleltethető. A beteg állapota, életmódja, egyéb betegségei, a cukorbetegség típusa, kezelése határozza meg, hogy mikor, milyen időközönként szükséges megmérni a vércukorszintet.
Ellenőrzés során az eszköz használatához be kell helyezni egy tesztcsíkot, apró tűvel az ujjbegyből vérmintát kell venni, majd egy kis vércseppet szükséges cseppenteni a tesztcsíkra. A tesztcsíkot használat után el kell dobni, többször nem használható fel!
Fontos! A legtöbb tesztcsík és vércukormérő maximum 40 °C-on működik! Erre nyáron mindenképp ügyeljen, főleg, ha autóban hagyta az eszközeit!
Keton tesztcsík
A ketonok olyan anyagok, melyek képesek energiát szolgáltatni a szervezetnek. Alternatív üzemanyagként funkcionálnak, amikor a sejtek nem képesek hasznosítani a glükózt. Ennek oka két dolog lehet: egyik, hogy az illető nem fogyaszt elegendő szénhidrátot, a másik, hogy nincs jelen elég inzulin (vagy a sejtek rezisztensek rá).
Ha túl sok a keton a vizeletben, az leggyakrabban 1-es típusú diabéteszt, illetve kezeletlen/rosszul kezelt 2-es típusú cukorbetegséget jelez, de megfigyelhető tartós stressz, illetve bizonyos betegségek, sőt, terhesség esetén is (ez utóbbi esetben csupán kisebb mennyiségben, ha túl sok van, az már bajt jelez).
“Ha a szervezetnek nincs elég inzulinja a cukor felhasználásához, a zsírokat lebontja, hogy energiát nyerjen- ezáltal keletkeznek a ketonok. Ha túl sok a keton, az savassá teheti a vért, ami akár életveszélyes diabéteszes ketoacidózishoz is vezethet” - mondja a diabetológus.
Ketoacidózis tünetei:
- acetonos lehelet
- gyengeség
- hányinger, hányás
- fokozott szomjúság
- gyakori vizelés
- zavarodottság
- nehézlégzés
- eszméletvesztés ("diabetikus kóma")
A ketonszint ellenőrzésének legkönnyebb és leggyorsabb módja a vizelet tesztcsík használata. Ekkor a tesztcsíkot a vizeletbe szükséges mártani, majd színskála segítségével az érték megállapítható. A tesztet nem kell naponta minden cukorbetegnek elvégeznie, ám a következő esetekben erősen javasolt:
- Magas (13,9 feletti) vércukorszint.
- Betegségek idején, különösen hányással járó állapotokban.
- Folyton rosszul vagy fáradtnak érzi magát.
- Gyakran szomjas és dehidratált.
- Zavartság, nehézlégzés esetén.
- Terhességi cukorbetegség esetén.
CGM (szöveti glükózmonitorozó eszköz)
A folyamatos glükózmonitorozó eszközök (CGM) a glükóz szintjét a szövet közti folyadékban (intersticiális folyadékban) mérik. Míg a hagyományos vércukormérők az adott pillanatban mutatják a vércukorszintet, a CGM-ek többször mérnek (több mint 200-szor).
- A szenzort a has bőre alá helyezik (vagy felkarra), ami elektronikus jeleket küld egy vevő készülékbe.
- A kapott értékek egy alkalmazás segítségével megoszthatók a kezelőorvossal/dietetikussal, hogy betekintést nyerhessenek a vércukor értékek alakulásába, így még inkább személyre szabott kezelési tervet tudnak összeállítani.
Mikor javasolt?
- Gyakori hipoglikémia esetén
- Inzulint használó várandósok
- Rossz HbA1c érték
- Ingadozó vércukorszint
- Ha szükség van éjszakai vércukormérésre is
Inzulin pen
Az injekciós tollak (inzulin pen) a gyógyszerek betegbarát módon történő befecskendezésére szolgálnak, ami egyszerűbb és fájdalommentesebb használatot biztosítanak, mint a hagyományos fecskendők, ráadásul a tárolásuk is könnyebb. Lényegében egyesíti az injekciós üveget és a fecskendőt - ez nagyobb pontosságot és egyszerűbb adagolást tesz lehetővé.
Általában inzulin, GLP terápiához, illetve glukagon injekciókhoz használják. Az inzulin pen-ek előre fel vannak töltve inzulinnal, beleértve az előre kevert inzulinokat is. Használatuk egyszerű, könnyen elsajátítható: helyezzen fel új tűt, adja meg az adagot, majd adja be az inzulint. A tűt minden használat után ki kell dobni!
Inzulin pumpa
Magyarországon is egyre inkább terjed el az inzulin pumpa, mely lényegében egy elektromos inzulinadagoló eszköz, amely a testbe helyezett kanülhöz kapcsolódik, általában a derék közelében. Rendszeresen juttatja be az inzulint a pumpából, előre meghatározott adagokban, valamint – ha szükséges – egy gomb megnyomásával plusz adag inzulin adagolható. A készülék tehát utánozza a szervezet természetes inzulinfelhasználását. Képes beadni bázis és bolus inzulint is, sőt, sok pumpa bóluskalkulátorral is rendelkezik, ami könnyebbé teheti a beállítást.
Kiknek érdemes inzulin pumpát használni?
- Nehezen beállítható vércukorszint esetén.
- Gyakori hipoglikémia esetén.
- Nem tapasztalja a hipoglikémiát a beteg.
- Rossz HbA1c érték.
- “Hajnali jelenséget” tapasztaló betegek (reggeli éhomi glükózszint > 8,0 mmol/l).
Glukagon injekció
"A glukagon injekció súlyos hipoglikémia esetén alkalmazandó, segítségével gyorsan vissza lehet tornázni a vércukorszintet. A glukagon röviden egy hasnyálmirigy által termelt hormon, arra készteti a májat, hogy a tárolt glükózt a véráramba engedje fel. A glukagon injekciót csakis orvos írhatja fel receptre" - mondja dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa, aki hozzátette, hogy csakis inzulinnal kezelt betegek esetén alkalmazható.
A vércukor szintje normál esetben 3,9 és 6,1 mmol/l között mozog – ha 3,9 alatti az érték, hipoglikémiáról beszélünk. Enyhébb esetekben tüneteket nem biztos, hogy tapasztal a beteg – az olyan jellemző panaszok, mint a szédülés, remegés, rossz közérzet, gyengeség, szapora pulzus általában 3 mmol/l alatti szintnél jelentkeznek. Fontos, hogy az állapot mihamarabb kezelve legyen, ugyanis súlyos epilepsziás rohamot, zavartságot, sőt, akár kómát is generálhat. Ráadásul, ha a hipoglikémia tartósan fennáll, az maradandó agykárosodást is okozhat!
Mit tegyen hipoglikémia esetén?
- Egyen vagy igyon gyorsan felszívódó szénhidrátot.
- 15 perc elteltével mérje meg újra a vércukorszintjét.
- Ha továbbra is alacsony, ismételje meg az előbbit.
- 15 perc elteltével ismét mérje meg vércukrát.
- Ha nem jelentkezik utána sem javulás, használjon glukagon injekciót és hívjon mentőt!
Mikor van szükség glukagon injekcióra?
- Eszméletvesztés esetén.
- Nem tud gyorsan felszívódó szénhidrátot inni vagy enni.
- Az állapota nem javult azután, hogy gyorsan felszívódó szénhidrátot fogyasztott.
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a Twitter-en is!
Túlzottan alacsony vércukorszint: erre fontos odafigyelnie!
